你睡得好嗎？
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問題 1
請評估閣下現時(過去兩星期)失眠問題的嚴重程度。
0 沒有
1 輕微
2 普通
3 嚴重
4 非常嚴重
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | |
|---|---|---|---|---|---|
(a) 入睡困難 |
沒有 | 1 輕微 | 2 普通 | 3 嚴重 | 4 非常嚴重 |
(b) 難以維持睡眠 |
沒有 | 1 輕微 | 2 普通 | 3 嚴重 | 4 非常嚴重 |
(c) 太早睡醒的問題 |
沒有 | 1 輕微 | 2 普通 | 3 嚴重 | 4 非常嚴重 |
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問題 2
你有幾滿意/不滿意你現時的睡眠狀況?
| 0 非常滿意 | 1 滿意 | 2 頗為滿意 | 3 不滿意 | 4 非常不滿意 |
|---|---|---|---|---|
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問題 3
你認為你的睡眠問題妨礙你日常運作 (例如:日間疲勞、處理工作/日常時務的能力、集中力、記憶、情緒等等) 到那一個程度?
| 0 完全沒有妨礙 | 1 少許 | 2 頗為 | 3 非常 | 4 極之妨礙 |
|---|---|---|---|---|
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問題 4
你的睡眠問題在降低生活質素而言,在其他人眼中有幾明顯?
| 0 完全不明顯 | 1 僅為 | 2 頗為 | 3 非常 | 4 極之明顯 |
|---|---|---|---|---|
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問題 5
你對你現時的睡眠問題有幾憂慮/苦惱?
| 0 完全沒有 | 1 少許 | 2 頗為 | 3 非常 | 4 非常大 |
|---|---|---|---|---|
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