理大研究顯示手機應用程式結合護士互動介入 助改善長者健康管理

基層醫療是整個醫療系統的重要一環，政府去年底推出《基層醫療健康藍圖》（《藍圖》），提出以預防為重、社區為本的策略，改善市民整體健康狀況。香港理工大學（理大）護理學院推出結合護士互動介入的mHealth健康管理手機應用程式先導計劃。研究數據顯示，此健康管理程式能有效協助長者自行監察慢性疾病及情緒健康，而跨專業醫護及社工團隊的支援，亦能為有需要的長者進行適時的醫療轉介，減低未經安排的醫療服務使用量，改善長者健康。

mHealth手機應用程式由理大護理學院與本地電訊公司共同研發，透過註冊護士監察長者的健康狀況。當長者的維生指數(如血壓、血糖)出現異常時，程式會向護士發出警告，通知護士主動聯絡長者了解其健康狀況。此外，長者可於有需要時，以視像電話形式，24小時尋求護士支援或評估其身心狀況。

理大護理學院助理教授王鈞正博士領導的研究團隊於2020至2022年期間，在香港路德會社會服務處五間長者服務中心招募221名60歲或以上、並患有一種或以上慢性疾病（包括高血壓、痛症或糖尿病）的長者參與研究。研究發現，長者在使用程式三至六個月後，其自我效能感有顯著提升、抑鬱程度及整體醫療服務使用量則顯著下降，而身體方面的生活質素*亦得到改善。

香港人口老化的速度位居世界前列；醫院管理局推算，本港患有慢性疾病的人口預計在2039年前會達到300萬，對公共醫療系統帶來沉重壓力。王鈞正博士表示：「透過註冊護士介入，長者使用mHealth手機應用程式三個月後，其整體醫療服務使用量較對照組別明顯減少逾七成六，而未經安排的門診求診次數亦減少七成二，反映結合護士和數碼科技的健康管理方案，有助紓緩公共醫療服務需求上升帶來的壓力，實現《藍圖》提出的目標，改善長者整體健康狀況。」

研究團隊建議加強向長者推廣使用數碼科技進行健康管理，並鞏固數碼平台上的醫社合作。研發人員亦會完善程式，例如加入人工智能等功能，使內容更貼合長者的需要及喜好，讓他們持續使用程式並達至減輕公共醫療開支的目的。

*身體方面的生活質素主要包括四個方面，分別是整體健康狀況、身體機能（例如：上樓梯，中等強度的活動）、角色活動（例如以往做到的事情，如今做不到），以及身體上的疼痛。