理大研究显示手机应用程序结合护士互动介入 助改善长者健康管理

基层医疗是整个医疗系统的重要一环，政府去年底推出《基层医疗健康蓝图》（《蓝图》），提出以预防为重、小区为本的策略，改善市民整体健康状况。香港理工大学（理大）护理学院推出结合护士互动介入的mHealth健康管理手机应用程序先导计划。研究数据显示，此健康管理程序能有效协助长者自行监察慢性疾病及情绪健康，而跨专业医护及社工团队的支持，亦能为有需要的长者进行适时的医疗转介，减低未经安排的医疗服务使用量，改善长者健康。

mHealth手机应用程序由理大护理学院与本地电讯公司共同研发，透过注册护士监察长者的健康状况。当长者的维生指数(如血压、血糖)出现异常时，程序会向护士发出警告，通知护士主动联络长者了解其健康状况。此外，长者可于有需要时，以视像电话形式，24小时寻求护士支持或评估其身心状况。

理大护理学院助理教授王钧正博士领导的研究团队于2020至2022年期间，在香港路德会社会服务处五间长者服务中心招募221名60岁或以上、并患有一种或以上慢性疾病（包括高血压、痛症或糖尿病）的长者参与研究。研究发现，长者在使用程序三至六个月后，其自我效能感有显著提升、抑郁程度及整体医疗服务使用量则显著下降，而身体方面的生活质素*亦得到改善。

香港人口老化的速度位居世界前列；医院管理局推算，本港患有慢性疾病的人口预计在2039年前会达到300万，对公共医疗系统带来沉重压力。王钧正博士表示：「透过注册护士介入，长者使用mHealth手机应用程序三个月后，其整体医疗服务使用量较对照组别明显减少逾七成六，而未经安排的门诊求诊次数亦减少七成二，反映结合护士和数码科技的健康管理方案，有助纾缓公共医疗服务需求上升带来的压力，实现《蓝图》提出的目标，改善长者整体健康状况。」

研究团队建议加强向长者推广使用数码科技进行健康管理，并巩固数码平台上的医社合作。研发人员亦会完善程序，例如加入人工智能等功能，使内容更贴合长者的需要及喜好，让他们持续使用程序并达至减轻公共医疗开支的目的。

*身体方面的生活质素主要包括四个方面，分别是整体健康状况、身体机能（例如：上楼梯，中等强度的活动）、角色活动（例如以往做到的事情，如今做不到），以及身体上的疼痛。